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為深化醫藥衛生體制改革，市衛健委牽頭起草了《常州市關于深化三醫聯動、醫防融合改革的實施意見》（以下簡稱《意見》）。現就《意見》解讀如下：
一、制定背景
主要有兩方面原因：一方面，我市醫改工作自2015年新一輪醫改以來取得了階段性成效，但我市衛生健康事業發展仍然存在一些薄弱環節，與我市推進“532”發展戰略和“兩湖”創新區的重大決策部署還不匹配，高水平醫院布局不均衡、省級以上重點專科等優質資源相對不足，維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫療機構運行機制還不完善，基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療制度還未真正形成；另一方面，黨的二十大對深化醫改提出“促進醫保、醫療、醫藥協同發展和治理，以及創新醫防協同、醫防融合機制”的新要求，習近平總書記明確要推廣福建省三明市醫改經驗。
二、制定依據
黨的二十大報告、《國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組關于深入推廣福建省三明市經驗深化醫藥衛生體制改革的實施意見》（國醫改發〔2021〕2號）、《關于印發深入學習福建省三明市醫改經驗 進一步深化醫藥衛生體制改革的若干舉措的通知》（蘇醫改辦發〔2022〕3號）。
三、主要內容
《意見》圍繞實施“三醫聯動”“醫防融合”集成改革，明確改革的三大任務和20條具體措施。
1.打造醫療服務新高地。統籌推進市一院、市二院、市中醫院城市醫療集團建設，推動在專科共建、資源共享、人才共培、管理共治、信息共聯、文化共融等方面實現規模化和集約化發展，全面提升縣級以上公立醫院整體水平。到2025年，實現國家級臨床重點專科（或專科建設單位）零的突破，集團內三級公立醫院國考成績明顯提優進位。
2.構建分級診療新格局。溧陽市、金壇區、武進區、新北區多形式創新醫共體內行政管理、醫療業務、公共衛生、人事薪酬、用藥目錄、信息服務等統籌管理。采用“醫療集團+基層醫療機構”的創新形式，在天寧區、鐘樓區、經開區組建城市醫聯體，實行醫療、運營和信息管理一體化。建立健全優質醫療資源下沉、醫療設備設施互聯共享、慢性病康復轉診和醫療醫保服務四項機制。
3.創新醫防協同新模式。完善醫防融合管理體制，實現疾控機構與醫療機構的分工協作、優勢互補、業務融合。優化重大疾病監測機制，深化母嬰服務、醫養結合、體衛融合、醫校協作等重點人群健康管理，創新健康科普模式。
為確保三大任務的實施，提出政策保障措施，主要有：建立與市域診療水平相適應的投入穩定增長機制，深化醫保支付方式改革，推進公立醫院人事薪酬制度改革，推動以打通區域平臺、共享診療平臺和開展智慧醫療為抓手的數字醫療建設，實施醫療機構綜合監管。
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