各轄市(區)衛計局,各有關醫療機構:
為提高全市整體醫療技術水平,促進全市臨床專科及技術發展,我委制定了《常州市臨床重點專科技術發展規劃(2019-2030年)》,現印發給你們,請遵照執行。
常州市衛生健康委員會
2019年2月13日
常州市臨床重點專科技術發展規劃
(2019-2030年)
臨床重點專科技術水平體現了醫院醫療發展水平和專科服務能力,是醫院核心競爭力的重要標志。做好醫院臨床重點專科技術發展規劃是具有戰略意義的基礎性工作。為加強全市醫院醫療服務能力建設,引導各醫院臨床專科有序發展,促進醫院差異化、個性化發展,提高全市整體醫療技術水平,根據全市臨床專科技術發展現狀,特制定《常州市臨床重點專科技術發展規劃(2019-2030年)》。
一、發展現狀及面臨形勢
目前,全市綜合性醫院專科門類設置齊全,綜合實力較強,群眾信任度較高;各專科醫院建設起步雖然相對較晚,但專科分科較細,專科特色明顯。總體上來看,綜合醫院與專科醫院相互補充,提高了群眾就醫的選擇性。但是,全市綜合醫院與專科醫院之間、西醫醫院與中醫醫院之間的相同專科交叉并存、同質化競爭的態勢明顯,區域內專科技術發展緩慢,與周邊城市差距在加大,總體上,省級以上臨床重點專科總量偏少,且集中在少部分醫院,影響了高層次人才引進和常州醫療的高水平發展。
隨著社會經濟的發展,百姓對健康更加重視,政府及社會資本對醫療衛生的關注度更高。醫學科技發展正在提速,新的技術和手段日益增加,許多以前不能解決的醫學難題正在逐步解決。各醫院必須高度關注臨床專科及技術發展問題,認清目前全市臨床專科發展存在的問題和差距,集中精力,重點突破,爭取實現臨床專科及技術的跨越式發展。
二、指導思想及基本原則
(一)指導思想
遵循醫學科學發展的規律和特點,以滿足患者多元化的醫療需求為目標,以提高醫療技術水平和質量為重點,集中現有資源,實施差異化發展,努力打造全市各具特色的醫療技術高地,更好地為人民群眾提供全過程、全生命周期的醫療服務。
(二)基本原則
1.統籌規劃、合理布局的原則。按照綜合醫院和專科醫院相互補充、共同發展的原則,統籌規劃全市公立醫院的各層級、各類別、各個專業的重點專科數量,合理布局,統籌推進,有序發展。
2.集中優勢、差異化發展的原則。各公立醫院之間有所為、有所不為,按照原有的條件和優勢,科學制定各專科的發展目標,集中優勢,長期發展。避免低水平的重復設置或惡性競爭,實行差異化、特色化的發展。
3.重點突破、切實保障的原則。要集中區域資源優勢,整合醫院內部的資源優勢,按照重點專科的發展目標,重點攻關,各級衛生行政部門、各醫院要大力保障重點專科的發展,力爭專科建設上取得突破。
三、建設目標
促使全市醫療技術水平保持在全省第一方陣,建立一批在國內、省內醫療技術領先的臨床專科。以領先重點專科帶動優勢重點專科發展,以優勢重點專科推進診療水平提高。各二級以上醫院都要形成自身的特色專科,共同形成完善的學科群。經過十年左右的建設周期,力爭形成以國家級臨床重點專科為龍頭、省級臨床重點專科為核心、市級臨床重點專科為主體、基層特色科室為基礎的全市臨床專科服務網絡。
四、主要內容
(一)專科分類
按照領先重點專科、優勢重點專科、市級重點專科、基層特色科室進行分類布局和重點攻關。
1.領先重點專科:是指在國內有影響、省內排前列、技術領先的臨床專科,一般指國家級臨床重點專科或省級臨床重點學科。領先重點專科具有較強的臨床醫療服務能力和科研創新能力。
2.優勢重點專科:是指在省內有影響、市內排前列、技術先進的臨床專科,一般是指省級臨床重點專科或市級臨床重點學科。
3.市級重點專科:是指在市內有較高的影響力、有一定技術優勢的臨床專科,一般是指市級臨床重點專科或臨床診療中心。
4.基層特色科室:是指面向基層社區和鄉鎮區域范圍、臨床醫療技術比較成熟、具有一定先進性和影響力的基層醫療機構臨床科室,能滿足周圍居民的需求、深受群眾歡迎的特色科室。
(二)發展定位
不同級別、不同類別的醫院具有不同的發展定位。
1.三級綜合醫院。擁有1-2個全國領先的臨床專科,以及一定數量的省級臨床重點專科,專科醫療技術發展水平保持與省內先進單位同步。市級臨床重點專科以二級分科為主,領先重點專科以三級分科或專病診療為主。
2.三級中醫醫院。市級中醫醫院擁有國家級中醫臨床重點專科2-5個,省級中醫臨床重點專科(學科)5-10個,省級中醫診療中心1-2個,在治未病和孟河醫派傳承創新上有新突破、新作為。縣區級三級中醫醫院擁有省級中醫臨床重點專科(學科)2-3個,市級中醫臨床重點專科5-8個。
3.三級專科醫院。擁有全國領先的專科技術1-2項,綜合實力在省內有一定影響力。至少擁有1-2個以上省級臨床重點專科,3-5個以上市級臨床重點專科。各類重點專科能實現病區三級分科,門診三級專科分類或開設專病門診。
4.二級醫院。公立二級綜合醫院臨床專科實行二級分科,擁有3個以上市級臨床重點專科,3-5個以上臨床特色專科,能為區域內居民提供較高水平的醫療服務。公立二級專科醫院的主要專科達到市級臨床重點專科水平,在本區域具有一定影響力。鼓勵區域鄉鎮中心衛生院培育2個以上特色科室,努力創建成為二級綜合醫院,滿足本區域內常見病、多發病的診療需求。
五、各級各類醫院具體發展目標
(一)三級綜合醫院
以領先重點專科和優勢重點專科為目標,努力打造在國內領先的重點專科1-2個,部分病種的治療技術水平或診療數量位列全省前3位,部分專科或專病診療技術水平在全國同類專科或診療技術中占有一席之地。
1.常州市第一人民醫院
醫院定位:常州市區域醫教研中心,力爭在綜合服務能力和專科技術上保持全省地市級醫院第一方陣,領先重點專科和優勢重點專科影響力進入復旦大學專科聲譽排行榜(提名獎)。
重點專科發展目標:省級臨床重點學科1-2個。省級臨床重點專科保持在15-20個,市級臨床重點專科保持在20-25個。胸外、腦外、泌外、呼吸、消化、血液、急救、重癥診療技術位列全省前5位。
領先專科技術目標:核醫學專科:力爭創建國家級臨床重點專科,成為中華醫學會主委或副主委單位。移植技術:規范開展腎臟移植,器官捐獻數量保持全省領先,爭取獲得肝臟移植資質。腎臟移植療效及數量省內領先,力爭成為江蘇省醫學會省級主委單位。介入技術、腔鏡微創技術和干細胞研究水平市內領先、省內居前。
2.常州市第二人民醫院
醫院定位:常州市區域醫教研協同中心,力爭在綜合服務能力和專科技術發展上位列全省三級綜合醫院前15位。領先重點專科技術影響力進入復旦大學專科聲譽排行榜(提名獎)。
重點專科發展目標:省級臨床重點學科1-2個。省級臨床重點專科保持在10-15個,市級臨床重點專科保持在20-25個。普外、骨科、內分泌、心血管、腫瘤整合治療、創傷整合救治技術水平位列全省前5位。
領先專科技術目標:內分泌專科力爭成為江蘇省醫學會省級主委單位。骨質疏松診療技術水平位居全省前列。重點發展外科微創技術和整合式創傷救治新模式,救治能力和救治技術力爭市內領先。爭取獲得胰腺移植資質。開展數字醫療技術和大數據應用技術研究,力爭省內領先。
3.常州市武進人民醫院
醫院定位:在2025年前創建成三級甲等綜合醫院,綜合服務能力和專科技術發展水平位列全省縣區級三級綜合醫院前5位、全國前10位。
重點專科發展目標:省級臨床重點專科保持在2-3個,市級臨床重點專科保持在15-20個。
領先專科技術目標:重點發展災害應急搶救技術,力爭中毒、窒息等急救技術省內領先、國內有地位。
4.常州市金壇區人民醫院
醫院定位:醫院在2025年前創建成三級乙等綜合醫院,綜合服務能力和專科技術發展水平位列全省縣區級三級綜合醫院前15位。
重點專科發展目標:創建成省級臨床重點專科2-3個,市級臨床重點專科保持在10-15個。
領先專科技術目標:重點發展相應區域內二級專科疾病的診療技術,消化、呼吸、腫瘤、心內、普外、骨傷等專科技術水平達到或超過市級臨床重點專科的水平,較好地滿足區域內的疾病診療需求。
(二)三級專科醫院
按照“大專科、小綜合”的發展方向,有所為有所不為,集中精力努力做優做強相應專科,力爭專科綜合實力位列全省前5位,部分專科技術在全國有一定影響力。
1.常州市第三人民醫院
醫院定位:常州市突發公共衛生事件定點救治醫院,承擔全市傳染性疾病的救治任務,也是常州市眼耳鼻咽喉專科醫院、常州市中西醫結合醫院,力爭早日創建成三級甲等傳染病專科醫院。
重點專科發展目標:眼科、耳鼻咽喉科要努力創建成省級臨床重點專科,力爭省級臨床重點專科2-3個,市級臨床重點專科8-10個。突發公共衛生事件的應急救治技術水平保持省內領先。
領先專科技術目標:傳染科、眼科、耳鼻咽喉科專科技術水平位列全省相應專科前3位。建成有一定規模和影響力的常州市市級角膜庫。
2.常州市腫瘤醫院
醫院定位:常州市腫瘤疾病防治中心、集中收治醫院,主要病區實現三級分科或按照病種收治,門診專科全部實現三級分科或專病診療,實施多學科共治、防治一體、臨床和康復相結合的發展戰略。主要腫瘤疾病診療技術水平位列全省專科前5位。
重點專科發展目標:腫瘤科要創建成省級臨床重點專科,市級臨床重點專科保持在3-5個。
領先專科技術目標:要有1-2項省內領先、國內有一定知名度的腫瘤專科診療技術。
3.常州市婦幼保健院
醫院定位:常州市高危孕產婦以及婦科疑難重癥的診治中心,主要病區實現三級分科或按病種收治,專科門診全部實行三級分科或專病診療,實施防治一體、婦幼服務全過程、全生命周期的發展戰略。醫院位列省內婦幼專科醫院前5位。
重點專科發展目標:產科要創建成省級臨床重點專科,醫院省級臨床重點專科保持在1-3個,市級臨床重點專科3-5個。醫院婦科微創技術、高危孕產婦救治技術和兒童生長發育研究保持省內領先。
領先專科技術目標:跟蹤國內遺傳醫學技術,輔助生殖技術緊跟國內領先水平,質量控制保持領先,出生缺陷篩查和區域防治技術應用能力保持國內領先。擁有1-2項在國內有一定知名度和影響力的專科技術。
4.常州市兒童醫院
醫院定位:常州市兒童和新生兒疑難重癥的診治中心,主要病區實現三級分科或按病種收治,專科門診全部實行三級分科或專病診療,建成區域兒童醫學中心,實現防治一體、兒童治療與康復一體的發展戰略。部分專科技術水平位列全省前5位,2025年前創建成為三級甲等兒童專科醫院。
重點專科發展目標:神經內科、呼吸科、兒外科等專科要創建成省級臨床重點專科,力爭省級臨床重點專科保持在2-3個,市級臨床重點專科3-5個。新生兒重癥救治水平、小兒神經科診療技術、小兒呼吸科診療技術、小兒內鏡診療技術以及兒童腦科學研究保持省內領先。
領先專科技術目標:小兒外科尤其是兒童心臟科、骨科、新生兒外科、泌尿外科等診療技術緊跟國內一流,保持省內領先。醫院新生兒科、發育行為科省內領先、國內有一定知名度。
5.常州市德安醫院
醫院定位:常州市精神疾病診治中心和老年臨終關懷基地醫院,實現防治一體、治療與康復一體的發展戰略。精神科和老年康復醫學科省內相應專科排名位列前5位。
重點專科發展目標:精神病專科、康復醫學科創建成省級臨床重點專科,創建市級臨床重點專科3-5個。
領先專科技術目標:精神疾病診療與康復技術水平要保持省內領先。醫院要擁有1-2項省內領先、國內有一定知名度的專科專病診療技術。
(三)二級綜合醫院
1.常州市第七人民醫院
醫院定位:立足城市東大門、面向全市的以老年疾病診療為特色的三級老年病專科醫院。
重點專科發展目標:優先發展老年病專科,力爭1-2個老年病專科創建成為省級臨床重點專科,創建市級臨床重點專科3-5個,成立常州市老年病醫學研究所,開展老年病醫學和康復醫學研究。
領先專科技術目標:圍繞老年疾病預防、篩查、診療技術發展,擁有在省內老年病專業領域具有一定知名度和影響力的專科技術。
2.溧陽市人民醫院
醫院定位:在2020年前創建成三級綜合醫院,2025年前創建成三級乙等綜合醫院,醫院綜合服務能力和專科技術水平位列全省縣區級三級綜合醫院前20位。
重點專科發展目標:省級臨床重點專科保持在1-3個,市級臨床重點專科5-10個。
領先專科技術目標:重點發展相應區域內二級專科疾病的診療技術,消化、呼吸、腫瘤、心內、普外、骨傷等專科技術水平達到或超過市級臨床重點專科技術水平,基本滿足相應區域內的疾病診療需求。
(四)中醫醫院
著力提升中醫藥服務能力和質量,努力推進中醫藥傳承創新,大力發展孟河醫派傳承創新工程。各醫院在現有重點專科建設方面繼續深入,縣區級中醫醫院爭取早日提檔升級。
1.常州市中醫醫院
醫院定位:常州市中醫醫教研中心,力爭醫院綜合實力和部分專科影響力位列全國地級市中醫院及相應專科前10位。將孟河醫派打造成中醫藥服務和健康文化承載的知名品牌,不斷提高競爭力和影響力。
重點專科發展目標:國家級中醫臨床重點專科2-5個,省級中醫臨床重點學科2-4個,省級中醫臨床重點專科 5-10個,省級中醫臨床診療中心1-2個,市級中醫臨床重點專科10-15個。
領先專科技術目標方向:重點發展中醫心病科、中醫骨傷科、中醫婦科、脾胃病科。以市口腔醫院為依托,創建三級口腔醫院,力爭口腔專業技術水平位列全省相關專科前5名。
2.常州市武進中醫醫院
醫院定位:常州市中醫醫教研協同中心,力爭醫院綜合實力和部分專科影響力位列全省縣級中醫醫院前5位。協同常州市中醫醫院共同打造孟河醫派中醫藥品牌。
重點專科發展目標:創建成省級中醫臨床重點專科2-3個,市級中醫臨床診療中心2-3個,市級中醫臨床重點專科5-8個。
領先專科技術目標:重點發展中醫兒科、中醫骨傷科、中醫康復科以及中醫肛腸科,相應專科技術水平位列全省縣區級三級中醫醫院前5位。
3.溧陽市中醫醫院
醫院定位:溧陽市中醫醫教研中心,醫院綜合實力和部分專科影響力位列全省縣級中醫醫院前15位。力爭在2020年建設成三級中醫醫院建設單位,2025年前創建成為三級乙等中醫醫院,共同打造孟河醫派中醫藥品牌。
重點專科發展目標:擁有省級中醫臨床重點專科2-3個,市級中醫臨床診療中心1-3個,市級中醫臨床重點專科5-8個。
領先專科技術目標:重點發展中醫腎病科、中醫骨傷科、中醫心病科、中醫婦科、脾胃病科等,相應專科技術水平位列全省區級三級中醫醫院相應專科前5位。
4.常州市金壇區中醫醫院
醫院定位:金壇區中醫醫教研中心,力爭醫院綜合實力和部分專科影響力位列全省縣級中醫醫院及相應專科前15位。力爭在2020年建設成為三級中醫醫院建設單位,2025年前創建成為三級乙等中醫醫院,共同打造孟河醫派中醫藥品牌。
重點專科發展目標:擁有省級中醫臨床重點專科2-3個,市級中醫臨床診療中心1-3個,市級中醫臨床重點專科5-8個。
領先專科技術目標:重點發展中醫骨傷科、中醫兒科、中醫婦科,相應專科技術水平位列全省區級三級中醫醫院相應專科前5位。
(五)其它醫院或臨床專科
1.精神醫學科:以904醫院、德安醫院為依托成立全市心理危機干預中心,集中904醫院、德安醫院精神專科優勢,力爭在精神學科建設上位列全省相應專科前3位、全國前10位。
2.康復醫學科:以常州市德安醫院和常州市康復醫院為依托,專科技術水平位列全省康復醫學科前5位。二級康復專科醫院綜合實力或影響力位列全省康復專科醫院前3位。
3.口腔醫學科:以常州市口腔醫院為依托,力爭口腔醫學專科整體技術水平位列全省相應專科前5位,部分口腔專科技術水平位列全省相應專科實力或影響力前3位。
4.基層特色科室:鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心),根據功能定位、衛生資源分布和老齡化社會發展趨勢,培育和扶植一批適合基層開展的特色服務項目。到2020年,建成50個市級基層特色科室,其中20個省級基層特色科室,100%的中心衛生院建有市級基層特色科室;到2025年,建成70個市級基層特色科室,其中35個省級基層特色科室。
轄市區
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特色專科數量
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重點發展的特色科室(含中、西醫)
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溧陽市
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10
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普外科、中醫科、中醫針灸推拿科、消化內科、骨科
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金壇區
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10
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呼吸內科、骨傷科、內分泌科、消化內科、康復科
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武進區
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16
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婦產科、兒科、偏癱科、康復科、手外科、消化內科、呼吸內科、內分泌科、眼科、甲狀腺專科
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新北區
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15
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康復科、中醫脾胃科、糖尿病科、手外科、婦產科、口腔科、精神科、兒科
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天寧區
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10
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中醫科、兒科、慢病科、康復科、口腔科、婦產科
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鐘樓區
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9
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慢性病管理科、老年病科、針傷科、腎內科、神經內科、兒科、骨科、婦科、內分泌科
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六、重點發展策略
(一)瞄準重點發展領域。根據全市現有技術條件,在保持各醫院原有專科特色、滿足全市基本醫療需求之外,要優先發展微創技術、移植技術、基因技術和生物工程技術、數字醫療等醫療技術,力爭在相關領域打造新優勢。
(二)加強相互合作實現跨越發展。由于全市綜合醫院和專科醫院在專科設置上存在一定互補性,在技術發展上存在合作的巨大空間,必須加強技術合作,在合作發展過程中實現共同發展。首先鼓勵區域內不同醫院間的合作,其次提倡與國內外一流機構共建專科,引進先進技術和理念,縮短引進消化周期,快速提高自身技術能力。防止單純的技術合作或手術合作,把專科合作變成轉診基地。
(三)加強臨床科學研究。鼓勵三級綜合醫院按照優勢重點專科或市級重點專科發展方向設置具有一定床位規模的專科,集中區域內的有限資源重點發展,以臨床專科優勢促進專科實驗室的發展,以專科實驗室促進專科研究所建設,以實驗室和研究所促進臨床科研的提高,形成臨床和科研協同進步的良性循環。鼓勵和支持各醫院成為醫學院校附屬醫院或教學醫院。加大臨床科學研究,對全市重點攻關技術進行重點扶持。
(四)加大領軍人才的引進和培養力度。在全市優秀人才引進時,優先考慮臨床重點專科人才的引進。在設立首席專家或其它榮譽學術職務時,優先考慮臨床重點專科的學科帶頭人。通過剛性或柔性人才引進的方式,緊緊跟蹤學科發展前沿,重點攻關全市急需的臨床醫療技術。
七、保障措施
(一)加強組織領導
全市要高度重視,落實責任,把常州市臨床重點專科技術發展規劃擺在重要位置,納入健康常州建設的總體部署,使常州市臨床重點專科技術發展與社會經濟發展同步。要加強宏觀指導和組織協調,采取切實有效的措施保證規劃的落實,努力滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求。
(二)加強建設扶持
各級衛生行政部門和各建設單位要明確臨床重點專科發展目標,通過積極引進和培養人才,加大設備和科研投入,優化科室床位和人員設置,制定績效激勵政策等途徑,充分調動科室人員積極性,重點攻關臨床專科技術,促進專科和技術的快速發展。各級衛生行政部門要積極向財政、人社等部門爭取臨床重點專科建設資金,以及相關政策方面的扶持。對于創建成領先重點專科的單位和科室,將采取以獎代補的方式給予一定建設經費的支持。
(三)強化監督評價
各級衛生行政部門要加強對常州市臨床重點專科技術發展的監督管理,按照各級各類醫療機構臨床重點專科建設目標任務,加強考核,實行動態考核機制,統籌推進各項重點工作及指標落實,促進各醫療機構間的良性競爭,確保規劃目標順利實現。
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